«Не всіх з них госпіталізовують. Госпіталізація відбувається у нас планова, це за направленням сімейного лікаря, за самозверненням і пацієнти доставляються швидкою допомогою», — розповіла завідувачка відділення екстреної допомоги Черкаської обласної лікарні Ольга Пасічник. Понад місяць заклад працює за новими критеріями стаціонарного лікування, які Міністерство охорони здоров’я затвердило 30 липня. За добу у відділення екстреної допомоги звертаються від 90 до 180 людей з усієї області, і 20 відсотків з них, за словами Пасічник, не потребують стаціонару.
Що змінюється для пацієнтів?
Новий стандарт МОЗ має допомогти лікарям чіткіше визначати, кого справді потрібно класти в лікарню, а хто може лікуватися амбулаторно. «Наше завдання — щоб кожна людина отримувала допомогу в належному місці та відповідно до свого стану, а стаціонар завжди залишався доступним для пацієнтів із гострими й тяжкими станами», — йдеться на сайті МОЗ.
Директор Черкаської обласної лікарні Віталій Шило пояснив, що бажання пацієнта «прокапатися» чи провести час «як на санаторно-курортному лікуванні» тепер не є підставою для госпіталізації. «В обласну лікарню госпіталізують дійсно тих пацієнтів, які потребують медичної високоспеціалізованої допомоги. Якщо пацієнт може піти через дорогу в магазин, або може на ніч поїхати додому, то цей пацієнт не потребує стаціонарного лікування», — зазначив він. За його словами, не всі сприйняли зміни позитивно: «Багато пацієнтів незадоволені, дійсно, багато є скарг».
Хто лікуватиме пацієнтів удома, якщо їм відмовили в госпіталізації?
Начальниця обласного управління охорони здоров’я Антоніна Уманець визнала, що сімейних лікарів у селах бракує. «Їздять лікарі на виїзди у свої громади, у свої села, які задекларовані з ним, де задекларовано населення. І так намагаємося справлятися тільки виїздними бригадами. Лікарі зараз у дефіциті», — розповіла вона.
Водночас, за новим стандартом, лікарі мають враховувати не лише медичні показання, а й соціальні обставини — побутові умови, нездатність до самообслуговування чи відсутність первинної медичної допомоги. МОЗ у відповіді на запит зазначило, що остаточне рішення щодо госпіталізації ухвалює лікар і може відступити від критеріїв. «Це не значить, що не будуть таких людей брати на стаціонар. Дійсно будуть, але там буде помітка, наприклад, що пацієнт знаходиться по соціальних показниках. Це не треба буде, скажімо так, придумувати лікарям якісь діагнози, для того, щоб потім прийшла перевірка, і сказали, що ви неправильно це робили», — пояснила Уманець.
За її словами, ефективність нових критеріїв оцінюватимуть згодом на рівні Міністерства охорони здоров’я. «Зараз пропрацюємо місяць, зробимо такий аналіз, і будемо всі ці дані відправляти на Міністерство охорони здоров’я для детального аналізу. Можливо, треба буде вносити якісь зміни», — зазначила Антоніна Уманець.